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겨울철 눈이 오거나 빙판길이 있는 곳을 걷다가 미끄러질 경우 넘어지거나 엉덩방아를 찧게 될 수 있는데요. 이런 경우 건강한 성인이라면 고통보다 큰 부끄러움을 느끼고 서둘러 일어날 수도 있겠지만, 연세가 있어서 뼈가 약하시거나 특히 골다공증이 심한 환자분들 같은 경우에는 고관절 골절로 이어질 수 있습니다. 특히 고령의 골다공증 환자인 경우 이렇게 고관절 골절이 될 경우 회복이 되지 않아 심할 경우 사망에 이를 수 있습니다. 이번 시간에는 골다공증에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
1. 골다공증이란?
골다공증은 여성에게 주로 발생하는 질환으로, 뼈가 약해져서 골절이 쉽게 일어나는 상태를 말합니다. 여성에게 더 흔하게 발생하지만, 남성들도 골다공증에 걸릴 수 있습니다. 특히 나이가 들면서 남성호르몬의 분비량이 감소하여 골다공증 위험이 높아집니다.
"골다공증은 노인들만 걸리는 병이다."라고 잘못 알려진 경우가 많습니다. 골다공증은 주로 노화로 인해 뼈가 약해지는 것이지만, 실제로 젊은 층에서도 발생할 수 있습니다.
또한 골다공증은 완전한 치료가 어렵기 때문에 젊었을 때부터 골다공증 예방을 위한 습관을 갖고, 만약 발생하더라도 조기 발견을 하여 진행을 늦추는 것이 중요합니다.
2. 골다공증의 원인
골다공증은 뼈의 밀도와 질이 저하되어, 뼈가 약해지고 골절 위험이 증가하는 상태를 말해요. 이 상태는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 나이
나이가 들면서 뼈의 밀도가 자연스럽게 감소합니다. 특히 여성의 경우 폐경기 이후 에스트로겐 수치가 급격히 떨어지면서 골밀도 감소가 더욱 빨라질 수 있습니다. - 성별
여성은 남성보다 골다공증에 걸릴 확률이 높습니다. 특히 폐경 후 여성은 에스트로겐 수치의 감소로 인해 골밀도가 빠르게 감소하기 시작합니다. - 가족력
가족 중에 골다공증 환자가 있으면, 그 위험이 증가할 수 있습니다. - 신체 활동 부족
규칙적인 운동이 부족하면 골밀도가 감소할 수 있습니다. 운동은 뼈를 강하게 만들고, 골밀도를 유지하는 데 도움이 됩니다. - 영양 부족
칼슘과 비타민 D가 부족하면 골다공증의 위험이 높아질 수 있습니다. 이 두 가지 영양소는 뼈의 건강에 매우 중요합니다. - 흡연과 과도한 알코올 섭취
흡연과 과도한 알코올 섭취는 뼈 건강에 악영향을 끼칩니다. - 특정 약물 사용
장기간 스테로이드, 일부 항암제, 항경련제 등의 약물 사용은 골밀도 감소와 연관될 수 있습니다. - 기타 질환
류마티스 관절염, 만성 신장 질환, 갑상선 질환 등 특정 질병은 골밀도에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 골다공증의 증상
골다공증이 심해지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있어요. 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많지만, 질환이 진행됨에 따라 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.
- 골절
골다공증의 가장 흔한 증상 중 하나로, 가벼운 충격이나 낙상으로도 쉽게 골절이 발생할 수 있습니다. 특히 손목, 척추, 엉덩이 골절이 흔합니다. - 통증
척추 골절이나 변형으로 인해 발생하는 만성적인 통증이 있을 수 있어요. 골절이 없더라도 뼈의 약화로 인한 통증이 나타날 수 있습니다. - 키 줄어듦
척추의 압박 골절로 인해 시간이 지나면서 신장이 줄어드는 현상이 발생할 수 있습니다. 척추의 길이가 줄어들기 때문입니다. - 자세 변화
척추 골절과 뼈의 약화로 인해 등이 굽어지는 현상(일명 "거북등")이 나타날 수 있어요. 이는 또한 균형 감각에 영향을 줄 수 있습니다. - 행동반경 감소
골절과 통증으로 인해 환자의 이동성이 감소하여 행동반경이 줄어들 수 있습니다. 이는 일상생활의 질을 떨어뜨리고 추가적인 건강 문제를 초래할 수 있습니다.
4. 골다공증의 치료방법
골다공증 치료의 주된 목표는 뼈의 강도를 높이고, 골절 위험을 줄이는 것입니다.
1. 약물 치료
- 비스포스포네이트: 뼈의 파괴를 줄이는 주요 약물로, 골밀도를 증가시키고 골절 위험을 감소시킵니다.
- 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM): 여성에서 에스트로겐의 보호 효과를 모방해 골밀도를 증가시키는 데 도움을 줍니다.
- 파골산(PTH) 유사체: 뼈의 성장을 촉진하여 골밀도를 높입니다.
- 칼슘 및 비타민 D 보충제: 뼈 건강에 필수적인 영양소를 제공합니다.
2. 정기적인 모니터링
- 골밀도 검사: 정기적으로 골밀도를 검사하여 치료의 효과를 모니터링합니다.
5. 골다공증 예방 방법
건강한 뼈를 유지하고 골다공증의 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 생활 습관을 실천하는 것이 좋습니다.
1. 칼슘 섭취 증가
- 칼슘은 뼈를 건강하게 유지하는 데 필수적인 영양소입니다. 우유, 치즈, 요거트, 녹색 잎채소, 두부, 견과류 등 칼슘 함량이 높은 음식을 충분히 섭취하세요.
2. 비타민 D 섭취
- 비타민 D는 칼슘의 흡수를 돕고 뼈의 건강을 지키는 데 중요한 역할을 합니다. 햇볕을 적당량 쬐거나 비타민 D가 함유된 식품(지방이 많은 생선, 달걀노른자, 건강기능식품 등)을 섭취하거나, 필요한 경우 보충제를 고려해 볼 수 있습니다.
3. 규칙적인 운동
- 근육을 강화하고 뼈의 밀도를 증가시키는 운동(걷기, 조깅, 등산, 무게 들기 등)을 규칙적으로 하세요. 특히 체중을 지탱하는 운동은 골밀도를 높이는 데 도움이 됩니다.
4. 흡연과 과도한 알코올 섭취 피하기
- 흡연과 과도한 알코올 섭취는 뼈 건강에 해로우니, 이를 피하는 것이 좋습니다.
5. 건강한 체중 유지
- 지나치게 마른 체형은 골밀도 감소와 관련이 있을 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
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